Laboratorní vyšetření pro běžce Vltava run
10. května 2023
Krevní obraz a diferenciální rozpočet bílých krvinek – patří pro sportovce ke zcela zásadním vyšetřením. Transportní kapacitu pro kyslík do tkání, tedy i svalů zajišťují červené krvinky. Vyšetřuje se jejich počet, velikost, množství krevního barviva hemoglobinu, na který se kyslík váže a další parametry. Přenosová kapacita krve pro kyslík přímo ovlivňuje výkonnost, zejména u vytrvalostních sportů. Vyšetření krevního obrazu obsahuje i tzv. diferenciální rozpočet bílých krvinek. Ukazuje celkový počet bílých krvinek a jejich rozdělení na jednotlivé kategorie. Jednotlivé typy bílých krvinek mají specializované funkce. Změny v jejich procentuálním zastoupení mohou ukázat na možné onemocnění - například bakteriální či virové infekce, které se projeví na výkonnosti sportovce.
Mezi vybraná vyšetření ukazující stav zdraví jaterních buněk a jejich případného poškození patří stanovení enzymů ALT (alaninaminotransferázy) a AST (aspartátaminotransferáza). Oba enzymy, zejména ale AST se zvyšují i po fyzické sportovní zátěži a u poškození svalů. Práce svalu zvyšuje zejména hodnoty AST, což se přičítá mikrotraumatům buněk svalu a přestupu látek skrze buněčnou membránu do krevního oběhu. GGT (gama-glutymyltransferáza) se zvyšuje u poškození jater a žlučových cest včetně poškození toxickými látkami či alkoholem.
Kreatinkináza (CK) – její zvýšení CK v krvi (stejně jako u AST či ALT) je důsledkem zvýšení propustnosti či poškození membrány svalové buňky a uvolnění proteinů a enzymů do krve. S délkou cvičení a zátěže svalu hodnota roste a dosahuje nejvyšších hodnot u vytrvalostních sportů. Vyšší déle přetrvávající hodnoty mohou být známkou nedostatečného zotavení svalu pro přetrénování nebo traumatu. U fyzicky aktivních sportovců je vždy nutné hodnotit hladiny CK zdrženlivě, protože mohou odrážet pouze adaptaci na trénink, nikoli patologický stav.
C-reaktivní protein (CRP) je bílkovina, která se podílí na přirozené imunitní reakci organismu. Její koncentrace v krvi rychle stoupají zejména u bakteriálních zánětů (již do několika hodin) a umožňují tak s velkou pravděpodobností odlišit infekce bakteriální, které lze léčit antibiotiky, od virových. Zvýšené hodnoty mohou znamenat i chronický zánět v těle a tak varovat před nevhodnou zátěží.